 Anamnesis |
- Mujer de 68 años de edad
- HTA de 20 años de evolución
- Desde el diagnóstico seguía tratamiento de forma discontinua
con medidas higiénico-dietéticas y calcioantagonista (nifedipino)
sin lograr control de sus cifras tensionales.
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Motivo de consulta |
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Enviada a la Unidad de Hipertensión arterial
por mal control tensional en la consulta de Atención Primaria
(168/93 mmHg). En los últimos 3 meses presenta disnea a esfuerzos
moderados, edemas en miembros inferiores; fatiga y astenia
marcadas. |
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Antecedentes personales |
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- Obesidad
- Síndrome de apnea obstructiva del sueño
- Colelitiasis
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Antecedentes familiares |
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Madre hipertensa y diabetes tipo 2 |
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Hábitos |
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- Sedentarismo
- 2 tazas de café al día
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Exploración física |
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- Índice de masa corporal (IMC): 31,57
- Cintura: 98 cm.
- PA: 164/96 mmHg. FC: 112 lpm
- Ruidos cardíacos: 2º ruido aumentado de intensidad,
sin soplos.
- Murmullo vesicular presente, con auscultación de estertores
crepitantes suaves en ambas bases pulmonares.
- Edema en miembros inferiores (2+)..
- Fondo de ojo: retinopatía hipertensiva grado II de Keith
Wagener.
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