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Diagnóstico diferencial |
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En esta paciente se plantean varias hipótesis relacionadas con el desarrollo de su hipertensión arterial. Por una parte, encontramos hallazgos nefrourológicos y por otra, la utilización de anticonceptivos hormonales, en una mujer periclimatérica, sin entrar en otras consideraciones de afectación de órganos diana que consideramos secundaria a su hipertensión arterial. La litiasis renal no complicada, sin insuficiencia renal crónica, no predispone a la hipertensión arterial, aunque se ha demostrado una mayor prevalencia de hipertensión arterial en el seno de la hipercalciuria idiopatica. Sin embargo, la paciente no cumplía criterios de hipercalciuria, ya que la eliminación de calcio es orina era inferior a 4.0 mg/kg. La existencia en la ecografia renal de un quiste con ausencia de ecos internos, bordes lisos y transmisión adecuada, sugiere un probable quiste renal simple y descarta una enfermedad poliquística renal del adulto, que si es una causa importante de hipertensión arterial. Parece más plausible, como así se demostró posteriormente, que su hipertensión arterial, estuviera relacionada con la utilización de anticonceptivos hormonales con altas dosis de estrógenos. |
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Preguntas |
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1.-Respecto
a la hipertensión arterial asociada al uso de anticonceptivos
orales, señale la respuesta incorrecta:
(a)