Cuestiones de interés

Septiembre 2006

No existe una única cifra a partir de la cual se deba iniciar tratamiento con medicamentos. Depende de las características individuales y de la existencia o no de otros factores de riesgo cardiovascular y afectación de órganos diana. Por ejemplo un diabético con insuficiencia renal deberá recibir tratamiento farmacológico antihipertensivo para alcanzar como objetivo cifras por debajo de 120/70 mmHg, mientras que una persona sin esas características no recibirá medicación aunque se encuentre en 152/95 sin antes haber intentado el cambio en el estilo de vida durante un cierto periodo de tiempo (6 a 12 meses).

Siempre se inicia tratamiento medicamentoso además del dietético y cambio en el estilo de vida cuando las cifras superan 160/100 mmHg.

No, la mayoría de los fármacos son más eficaces cuando se combinan con la dieta baja en sal, aunque una parte de la población no responde a la misma (salresistentes).

Se recomienda, en cualquier caso, tomar pequeñas cantidades de sal en la dieta (1- 2 g/ día) que se pueden repartir entre aquellos alimentos cuyo sabor se desee realzar.

Ciertos medicamentos pueden interferir con el efecto antihipertensivo por ello, antes de iniciar cualquier tratamiento deben revisarse todas las medicinas prescritas por los diferentes especialistas que le hayan visitado, y debe consultar los productos de herbolario o medicamentos sin receta que consuma habitualmente. El médico es quien le explicará las combinaciones que pueden mantenerse.

Sí. Las cifras se encuentran en el rango normal gracias al efecto de la medicación que ud. está tomando. Si la abandona volverán al punto de partida. El tratamiento es, en la mayoría de los casos para toda la vida.

En principio no, salvo que su médico le haya dado instrucciones precisas al respecto. En caso de duda, es mejor consultar con él/ella o acudir a un centro sanitario.

Un olvido ocasional no alterará la eficacia, sobre todo si ud toma medicamentos de acción prolongada. No obstante es recomendable evitar los olvidos, estableciendo rutinas para la toma de medicación (depositarla en la mesilla, en el lavabo, en la entrada de casa., marcando un calendario con la toma...) La eficacia del tratamiento está relacionada con el grado de cumplimiento del mismo.

Si se acaba de acordar de que hoy no tomó la pastilla tómela ahora, y mañana continúe con su rutina.

No son fármacos específicos para el tratamiento de la hipertensión, aunque pueden ser de ayuda, junto con los antihipertensivos, en algunos casos en los que la persona hipertensa tiene además un importante componente de ansiedad o estrés.

Es raro que un tratamiento específico y efectivo pierda su eficacia con el tiempo. Lo que suele ocurrir es que se modifican las condiciones del paciente. O se añaden otras enfermedades, otros medicamentos, cambia el mecanismo implicado en la producción de la hipertensión en esa persona...

No, salvo indicación previa de su médico. Acudir a consulta siguiendo las pautas de tratamiento habituales permite establecer si es o no eficaz.

Lo mejor es preguntar porque depende del tipo de prueba a realizar, aunque como recomendación general se debe tomar la medicación el día de la prueba.

La hipertensión tiene una etiología multifactorial en la que están implicados diferentes sistemas, por eso se puede abordar su tratamiento desde diferentes perspectivas y de ahí que surjan múltiples fármacos que actúan en cada uno de ellos.