Cuestiones de interés
Agosto 2006
- ¿Existe relación entre la hipertensión y el Alzheimer?
- ¿Se modifica la presión arterial en las lesiones medulares?
- ¿Pueden existir a la vez hipotensión e hipertensión?
- Hipertensión y ansiedad
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¿Existe relación entre la hipertensión y el Alzheimer? |  |
Existe relación entre la hipertensión y el deterioro cognitivo. Aunque su relación con el Alzheimer es un tema muy controvertido, diferentes estudios aportan conclusiones opuestas.
La demencia que aparece en edades avanzadas tiene que ver con la existencia de factores de riesgo cardiovascular, arteriosclerosis e hipertensión.
Los pacientes con demencia experimentan un cambio metabólico, pierden peso, sobre todo en las fases más avanzadas y en estos pacientes, si eran hipertensos, las cifras de presión arterial tienden a ser más bajas de lo que eran antes.
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¿Se modifica la presión arterial en las lesiones medulares? | |
En algunas lesiones medulares con sección de la médula por encima de la región torácica, en donde se encuentran los centros simpáticos, se produce un mecanismo reflejo en el que ante estímulos diversos puede producirse una respuesta hipertensiva descontrolada, acompañada de sudoración, palpitaciones, rubefacción. Es difícil controlar estas reacciones y hay que recurrir a fármacos que antagonizan el sistema simpático como los alfabloqueantes.
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¿Pueden existir a la vez hipotensión e hipertensión? | |
En algunas enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson y en las alteraciones del sistema vegetativo pueden coexistir los dos fenómenos y la persona puede experimentar episodios de hipotensión cuando se incorpora y mantener después cifras altas de presión arterial cuando está acostado. Son trastornos difíciles de tratar y suele ser necesario reajustar los tratamientos hipotensores para evitar potenciar el fenómeno de ortostatismo.
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Hipertensión y ansiedad | |
La ansiedad es un síntoma muy frecuente en la sociedad actual. Sin embargo, a pesar de su alta prevalencia a menudo tarde en establecerse su relación con una variedad de síntomas somáticos dirigidos a diferentes órganos y aparatos: cefalea tensional, síndrome del colon irritable, dolor torácico atípico, fibromialgia, síndrome premnstrual...
Los pacientes hipertensos pueden experimentar ansiedad al ser conscientes de su diagnóstico. Muchas personas experimentan reacciones negativas al saberse hipertensas. Unos minutos antes se encontraban perfectamente y se sabían sanos y al comunicarles que sus cifras de presión arterial están elevadas se desmoronan por pasar a engordar las listas de "enfermos crónicos". Se cierra así un circulo vicioso de ansiedad, respuesta hipertensora de estrés, más ansiedad que a veces cuesta mucho romper.
La presión arterial aumenta en las personas que experimentan crisis de angustia. La ansiedad sobre hipertensión provoca más hipertensión, y la hipertensión sobre la ansiedad provoca más ansiedad.
Una forma de presentarse la ansiedad es como hiperventilación, con manifestaciones diversas: dolor torácico o disconfort torácico mal definido, hormigueo en las manos, mareo, cefalea, ... todo ello reproducible si uno realiza respiraciones rápidas voluntariamente y que desaparece si se controla la respiración o se respira en una bolsa de papel, permitiendo mantener en un nivel adecuado el carbónico de la sangre. Cuando se respira rápido, se elimina más carbónico y el descenso excesivo de sus niveles es el responsable de los síntomas descritos.
La crisis de pánico es un cuadro más intenso en el que además la persona tiene miedo de morir, de perder el control y eso le genera más ansiedad. Cuando se reconocen estas situaciones es más fácil controlarlas aplicando técnicas de relajación y de control de la respiración antes de que se desencadene el episodio de ansiedad. (Estrés e hipertensión)
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