Mayo 2007

• Se confirma la seguridad cardíaca y neurológica de celecoxib
• LOS SUPLEMENTOS VITAMÍNICOS NO SÓLO NO PREVIENEN LAS ENFERMEDADES SINO QUE ELEVAN LA MORTALIDAD
• LA DIETA RICA EN SAL ACTIVA LA VIRULENCIA DEL HELICOBACTER PYLORI

Dos nuevas revisiones publicadas en la revista JAMA (octubre de 2006) han analizado a toxicidad cardiaca y neurológica de los dos "coxib" mas populares: el retirado rofecoxib (VIOXX ) y el celecoxib (Celebrex ) además de otros antiinflamatorios no esteroideos. Según los resultados los efectos adversos encontrados para rofecoxib no son un efecto de clase y habría que profundizar en la seguridad de algunos AINES.

Los estudios son dos metaanálisis que revisan la discutida seguridad de los distintos inhibidotes de la ciclooxigenasa 2 (coxib) y de algunos antiinflamatorios no esteroideos.

A grandes rasgos los estudios encuentran que rofecoxib aumenta la probabilidad de sufrir un infarto de miocardio independientemente de la dosis empleada y que este mayor riesgo empieza desde el primer mes de consumo.

Para otros coxib el aumento del riesgo cardiovascular sólo empieza si se emplean dosis mayores de 200 mg/ día.

Los antiinflamatorios como el diclofenaco, meloxicam, indometaciona, ibuprofeno o naproxeno, aumentan ligeramente el riesgo cardiovascular, por lo que los estudios concluyen que deben utilizarse bajo control médico con las dosis y tiempo de tratamiento menores posibles.

Durante la última década del pasado siglo XX se había puesto de moda la incorporación de diversos alimentos y suplementos vitamínicos a la dieta, potenciados por la mercadotecnia, vendían la imagen de estilo de vida saludable y longevidad.

La creencia en su inutilidad pero inocuidad permitía su uso indiscrimindado. No obstante han comenzado a levantarse señales de alarma en cuanto a dicho uso y recientemente se han llevado acabo estudios de metaanálisis que alertan sobre sus riesgos. Los resultados se publicaron en la revista JAMA en febrero de 2007.

Los suplementos vitamínicos de betacaroteno, vitamina A y E se asocian con incrementos de la mortalidad del 7% , 16% y 4% respectivamente, mientras que la vitamina C y el selenio no producen efecto en ese sentido.

La conclusión es que no deben incluirse suplementos en la dieta sino basar la misma en una rica variedad de productos, incluyendo frutas, verduras y distintos vegetales que garantizan el aporte necesario de los nutrientes que precisa el organismo.

La bacteria Helicobacter pylori colonizador habitual de la mucosa gástrica de amplios sectores de la población, y responsable de problemas como la úlcera duodenal, parece responder con cambios en sus genes a las dietas ricas en sal, según un estudio comunicado en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Microbiología en Toronto. Los investigadores pusieron en evidencia cómo ante medios con altas concentraciones en sal, la bacteria expresaba genes que la convertían en más virulenta. Previamente, habían detectado a partir de estudios epidemiológicos, que personas que seguían dietas ricas en sal padecían más problemas gástricos. Los resultados parecen apoyar la relación entre ambos.